+7 (499) 653-60-72 Доб. 817Москва и область +7 (800) 500-27-29 Доб. 419Федеральный номер

Жалобы характерные для стенокардии

ЗАДАТЬ ВОПРОС

Жалобы характерные для стенокардии

Понятие стенокардии связано с понятием ишемической болезни сердца ИБС — заболевания сердца, при котором доставка крови к сердечной мышце прекращается или уменьшается из-за патологических процессов в коронарных венечных артериях, питающих сердце. Снижение кровотока приводит к нарушению работы сердца, которое требует для выполнения своих функций достаточное количество кислорода, переносимого с кровью. В условиях недостатка кислорода периодически возникают приступы загрудинной боли — стенокардия. Как заболевание, стенокардия известна очень давно. Римский философ-стоик, поэт и государственный деятель Луций Анней Сенека 4 г.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Ишемическая болезнь сердца ИБС — самая частая причина смерти людей в развитых странах. Россия не является здесь исключением.

Ишемическая болезнь сердца

Сердце - небольшой орган, начинающий функционировать еще до рождения человека, выполняет в течение его жизни огромную работу.

Если сердце остановится хотя бы на несколько секунд, то человек погибнет. Способность сердца выполнять такую нагрузку обусловлена тем, что в его работе имеется четкая периодичность - за каждым сокращением следует период расслабления, во время которого восстанавливаются энергетические запасы сердца, затраченные на его сокращение.

Причем сердце не просто сокращается с определенной частотой, а его ритм постоянно меняется, приспосабливаясь к потребностям человеческого организма. Эмоции, физические нагрузки, холод, тепло, прием пищи и многие другие внутренние и внешние факторы влияют на работу сердца.

Оно способно нормально функционировать даже при значительных изменениях окружающей среды и состояния органов и систем человеческого организма. Большую нагрузку может выполнить только здоровое сердце. Изменения условий внешней среды, инфекционные заболевания, болезни различных органов могут оказать неблагоприятное воздействие на сердечно-сосудистую систему вплоть до развития патологического процесса.

Причем поражение сердца и сосудов не является болезнью только одной системы. Это возможно только при нормальной деятельности сердечно-сосудистой системы, поэтому при ее заболевании в большей или меньшей степени страдают и другие органы. В настоящее время наиболее распространенным и наносящим большой ущерб здоровью населения заболеванием является ишемическая болезнь сердца , развивающаяся вследствие недостаточного притока крови, а следовательно, недостаточного поступления кислорода к мышце сердца миокарду.

В большинстве случаев ИБС развивается у людей, у которых имеется атеросклероз венечных или коронарных артерий - артерий, снабжающих сердце кровью. Поэтому ишемическую болезнь сердца еще называют коронарной болезнью сердца. Следовательно, проблема ишемической болезни сердца тесно связана с проблемой атеросклероза и все факторы, способствующие ее развитию, будут способствовать развитию ишемической болезни, и наоборот. В настоящее время различают три основные формы ишемической болезни сердца - стенокардия, инфаркт миокарда, атеросклеротический кардиосклероз.

Первые две теснейшим образом связаны с атеросклерозом, развитие которого происходит при наличии определенных условий - факторов риска. Но для того, чтобы говорить о заболевании сосудов, рассмотрим вкратце, как устроены наши сосуды. Стенка сосуда состоит из трех слоев, называемых оболочками.

Внутренняя оболочка эндотелий , одинаковая во всех сосудах тела, в нормальных условиях пропускает газы и некоторые питательные вещества, при этом вырабатывает большое количество биологически активных веществ, в том числе оксид азота NO , расслабляющий сосуды и расширяющий их просвет. Средняя оболочка сосуда состоит из слоя мышц и эластических волокон, обладающих большой растяжимостью и прочностью. Толщина среднего слоя и содержание в нем мышечных и эластических волокон меняется в зависимости от характера и калибра сосуда.

В артериях он наиболее выражен, в венах выражен меньше, а в капиллярах - отсутствует. В крупных артериях этот слой толще, чем в мелких.

Соединительная ткань пронизывает все ткани и органы тела, является связующей и замещающей тканью. Состав ее очень варьирует. Она может быть очень нежной и рыхлой, как в наружной оболочке сосудов, и очень плотной, как в рубце после пореза, ранения, воспаления.

Образуя наружную оболочку сосудов, она рыхло соединяет их с окружающими тканями, смягчает давление тканей на сосуды, окутывает и защищает нервные сплетения, подходящие к сосуду. Так же, как и средняя оболочка сосудов, наружная оболочка бывает различно выражена в сосудах разного калибра: так, у капилляров она особенно тонкая.

Такое строение стенки сосудов из эластичных, растяжимых тканей создает возможность изменения просвета сосуда в зависимости от требований той или иной ситуации. Просвет сосуда расширяется, когда требуется усиление питания данного участка, и наоборот - суживается или даже совсем закрывается, когда в этом нет надобности. Например, в мышце в состоянии покоя открыто капилляров на 1мм 2 , а в работающей мышце их число увеличивается до нескольких тысяч на 1 мм 2.

Атеросклероз - это процесс, связанный с нарушением обмена веществ метаболизма , развивающийся преимущественно в стенках артерий.

Название это происходит от греческих слов атеро - каша и склеро - твердый. Вследствие нарушения обмена жиров и жироподобных веществ жирных кислот и т. Внутренняя оболочка артерий несколько разрастается над местом расположения бляшки, в связи с этим просвет сосуда в этом месте несколько суживается.

При рассасывании холестерина освободившееся пространство рубцуется и заполняется известковыми солями, образуя еще более плотную обызвествленную бляшку. Постоянное, даже небольшое, сужение просвета артерий вследствие утолщения внутренней оболочки, а тем более резкое спастическое сокращение сосуда вызывает недостаточный приток крови к тканям, питаемым этой ветвью артерии.

При нарастании атеросклероза веточек артерий, питающих сердце венечных, или коронарных артерий сердца снижается питание соответствующих этим артериям отделов сердечной мышцы.

Однако сердце, как и всякий другой орган, при усиленной работе нуждается в увеличении питания. Поэтому любая работа человека а также волнение сопровождается расширением артерий сердца. Если же артерия сужена атеросклеротической бляшкой, то она не в состоянии расширить свой просвет в должной мере.

Иногда вместо расширения больной артерии возникает спазм ее стенки. Кровоснабжение участка миокарда, питаемого этой артерией, оказывается недостаточным или совсем прерывается на время ее спазма.

Ишемическая болезнь сердца как проявление атеросклероза коронарных артерий долгое время может протекать бессимптомно, так как сужение артерий развивается постепенно.

Картина типичной стенокардии очень характерна. Сначала болевые ощущения, как правило, проявляются во время физической нагрузки, обычно при быстрой ходьбе стенокардия напряжения , когда увеличивается потребность сердца в кислороде, а суженные, атеросклеротически измененные, коронарные артерии не могут расшириться настолько, чтобы обеспечить адекватную доставку крови к сердечной мышце.

Прекращение физической нагрузки приводит к снижению потребности сердца в кислороде, восстановлению равновесия между потребностью и доставкой, и боли проходят. При выраженном атеросклерозе коронарных артерий, когда наблюдается резкое сужение их просвета, приступы стенокардии могут появляться в покое, при незначительном увеличении потребности сердца в кислороде, например, после приема пищи, эмоциональном возбуждении, а иногда и без видимой причины стенокардия покоя.

Стенокардия была описана Гиберденом в г. Однако даже в начале XX века это заболевание было редкостью. Так, один из основоположников современной кардиологии американский ученый П. Но в наши дни является общеизвестной проблема ИБС, заболеваемость которой и смертность вследствие которой прочно удерживают 1-ое место в мире среди других заболеваний уже несколько десятилетий! Как же можно объяснить тот факт, что ишемическая болезнь сердца в наше время стала эпидемическим заболеванием?

Медицина накопила большой опыт по изучению эпидемических заболеваний и борьбе с ними. Сейчас совершенно ясно, что для того, чтобы заболевание приняло эпидемический характер, должны сложиться определенные условия.

Эпидемия никогда не бывает следствием какой-то одной причины. Но туберкулез стал эпидемией только в XIX веке, когда быстрый рост крупных городов, массовые переселения людей, плохие санитарные условия и тяжелый физический труд действительно создали - целый ряд обстоятельств! Имеется много доказательств, свидетельствующих о том, что превращение ишемической болезни сердца в эпидемию XX века, перешедшую в век XXI, было вызвано изменением культурных и социальных условий. Еще в году на конгрессе Международного общества кардиологов было отмечено три основных фактора, способствовавших превращению заболевания, очень редко встречавшегося на пороге XX века, в глобальную проблему текущего столетия.

Это - высококалорийная диета, массовое курение и малоподвижный образ жизни. Большим достижением последних десятилетий было выделение так называемых факторов риска ишемической болезни сердца, под которыми понимают индивидуальные черты, привычки, аномалии, в значительной степени увеличивающие предрасположенность к развитию этого заболевания. Другими словами, вероятность развития данного заболевания у людей, у которых имеются факторы риска ИБС и стенокардии, конечно!

Как уже говорилось выше, ишемическая болезнь сердца в подавляющем большинстве случаев развивается у людей с выраженным атеросклерозом коронарных артерий сердца, поэтому профилактика ИБС по существу состоит в предупреждении развития тяжелого атеросклероза и его осложнений проф.

Наибольшее значение придается тем факторам риска, роль которых в развитии атеросклероза а также ИБС и стенокардии доказана многочисленными исследованиями, их называют основными факторами риска ИБС:.

Во многом основы глубокого понимания сущности атеросклероза заложил академик Н. Аничков, который в г. Результаты крупных исследований свидетельствуют о том, что диеты с высоким содержанием насыщенных жиров и холестерина вызывают развитие атеросклероза путем увеличения концентрации холестерина в крови - возникновения гиперхолестеринемии.

Другой важный фактор риска, представляющий большую угрозу для здоровья населения - артериальная гипертензия АГ. Согласно результатам Фремингемского исследования, у людей с артериальным давлением выше мм рт. ИБС развивалась в 8 раз чаще, чем у лиц с артериальным давлением ниже мм рт. Развитие же инфаркта миокарда и инсульта в группе с повышенным артериальным давлением происходило чаще в 2 и 4 раза соответственно. Следует особо подчеркнуть такой фактор риска атеросклероза, ИБС и стенокардии, как курение.

У курящих значительно чаще формируется сужение просвета коронарных артерий сердца. Специальное изучение влияния никотина на развитие атеросклероза в эксперименте показало его повреждающее действие на средний слой интиму сосуда. Никотин вызывает спазм сосудов, в результате чего могут возникать приступы стенокардии.

При целенаправленном обследовании нарушения углеводного обмена у взрослого населения встречаются довольно часто, и даже скрытые, могут быть самостоятельными факторами риска атеросклероза и ИБС. В числе причин, способствующих появлению сердечно-сосудистых заболеваний, следует назвать ожирение и малоподвижный образ жизни , причем можно заметить, что названный выше фактор генетической предрасположенности к преждевременному развитию атеросклероза и ИБС также обусловлен и общими факторами риска в семьях: высококалорийной диетой, курением, гиподинамией.

Индивидуальные поведенческие особенности личности , частота и интенсивность переживаемых стрессов также следует учитывать: по данным российских исследователей из Санкт-Петербурга, социальные и профессиональные предпосылки развития сосудистых заболеваний представлены такими факторами, как высокая степень ответственности за характер деятельности, постоянная психосоциальная напряженность, минимальный уровень физической активности, сочетающийся с образованностью, общественной активностью, формирующей широкий фронт конфликтных жизненных ситуаций Губачев, Макиенко, Особенно неблагоприятна комбинация факторов риска.

Видимо, все остальные граждане и гражданки могут спокойно вздохнуть? Вовсе нет. Показано, что нарушения липидного обмена и функция сосудистого эндотелия встречаются и у новорожденных, у детей, и в последние годы достаточно часто в молодом возрасте. Таким образом, профилактика ИБС и стенокардии - это профилактика атеросклероза, и наоборот.

Влияние на факторы риска может значительно способствовать улучшению самочувствия, состояния больного, облегчению течения стенокардии и снижению риска ИБС. Какие же изменения образа жизни снижают риск развития ИБС и стенокардии? Прекращение курения. Изменение питания: следует соблюдать диету с ограничением приема животных жиров и соли, увеличением в рационе содержания растительных жиров, овощей и фруктов.

Избегать излишних физических и эмоциональных нагрузок. В качестве борьбы с гиподинамией больным со стенокардией показаны прогулки. Начинать физические упражнения следует только после полного медицинского обследования и консультации врача.

Такие рекомендации можно дать тем, у кого еще нет стенокардии и это будет первичной профилактикой ИБС. Но что делать тем, у кого стенокардия есть?

Уметь распознать боль и быстро с ней справиться. Как долго может продолжаться приступ стенокардии? От 2 до минут в среднем. Считается, что если боль продолжается более минут, существует риск развития инфаркта миокарда.

Если боль уменьшается или полностью проходит после приема под язык нитроглицерина, то вероятнее всего, эта боль - стенокардия.

Боль в области сердца также может иметь внесердечное происхождение - такие боли обычно или короткие, мимолетные колющие , или длительные, не устраняемые приемом нитроглицерина чаще ноющие.

Какие факторы могут вызывать и усиливать приступ стенокардии, а какие - ослаблять?

Общий осмотр больного стенокардией

Основное заболевание: Ишемическая болезнь сердца. Стенокардия напряжения II ф. Гипертоническая болезнь II ст. Больной предъявляет жалобы на одышку, чувство нехватки воздуха и иррадиирующие в правую лопатку загрудинные боли, характерные для стенокардии. Чувство дискомфорта и боли преимущественно возникают при выполнении больным умеренной физической нагрузки подъём на второй этаж, длительная ходьба. Больной отмечает периодически возникающее чувство неритмичного сердцебиения, головные боли в висках и тяжесть в затылке головные боли чаще возникают утром и проходят от приёма анальгетиков и спазмолитиков , повышенную потливость.

Стенокардия: причины, симптомы, первая помощь и профилактика

В настоящее время для определения степени тяжести нестабильной стенокардии используют принятую в конце х годов классификацию Браунвальда. В большинстве случаев стенокардия обусловлена атеросклерозом коронарных артерий сердца. Атеросклероическая бляшка постепенно суживает просвет артерии и вызывает дефицит кровоснабжения миокарда при значительных физических и или эмоциональных перенапряжениях.

Сердце - небольшой орган, начинающий функционировать еще до рождения человека, выполняет в течение его жизни огромную работу. Если сердце остановится хотя бы на несколько секунд, то человек погибнет. Способность сердца выполнять такую нагрузку обусловлена тем, что в его работе имеется четкая периодичность - за каждым сокращением следует период расслабления, во время которого восстанавливаются энергетические запасы сердца, затраченные на его сокращение. Причем сердце не просто сокращается с определенной частотой, а его ритм постоянно меняется, приспосабливаясь к потребностям человеческого организма. Эмоции, физические нагрузки, холод, тепло, прием пищи и многие другие внутренние и внешние факторы влияют на работу сердца. Оно способно нормально функционировать даже при значительных изменениях окружающей среды и состояния органов и систем человеческого организма.

И при этом — весьма серьезное. Стенокардия — специфический болевой синдром, характерный для ишемии миокарда.

Состояние отпатрулирована. Ишемическая болезнь сердца представляет собой поражение миокарда , обусловленное расстройством коронарного кровообращения, возникающее в результате нарушения равновесия между коронарным кровотоком и метаболическими потребностями сердечной мышцы.

Нестабильная стенокардия

Боль при патологии пара[пери]артикулярных тканей ППАТ , являющаяся ведущим симптомом и причиняющая…. Уверен, что не вызовет возражений неврологов следующее утверждение: в ряду наиболее частых жалоб пациентов ведущую позицию занимает…. Абдоминальные боли - боли в области живота - подразделяются на острые и хронические. В зависимости от локализации и силы воздействия….

Если у вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Представление о больном. ИБС. Стенокардия напряжения II ф.к. ГБ II ст

Стенокардия - это ишемическое сердечно-сосудистое заболевание, которое развивается из-за атеросклероза артерий, питающих сердце. Впрочем, если вы заметили, я в каждом предложении употреблял обороты "как правило", "скорее всего". Основные жалобы: Давящие, сжимающие боли за грудиной, без типичной иррадиации, продолжаются до 15 минут, возникают при умеренной физической нагрузке. Что такое приступ стенокардии: причины возникновения, симптомы, отличие от других болезней. Стенокардия - это одна из форм ишемической болезни сердца, которая проявляется приступами болей в области сердца, возникающими вследствие развития острой недостаточности кровообращения в миокарде.

ИБС (ишемическая болезнь сердца) - недостаточность кровоснабжения сердца.

При этом стоит шум, грязь и т. Прежних жильцов отселили, квартиры перевели нежилой фонд. Надо ли было получать наше согласие, как собственников дома, на перевод жилых помещений в нежилые.

Глава: Общий осмотр больного стенокардией. Вне приступа стенокардии характерные ЭКГ-признаки могут не выявляться.

Вы точно человек?

В результате, пользователи имеют возможность получить бесплатную консультацию за счет того, что юристы в этом сами заинтересованы. Кроме того, вы можете, не беспокоятся о том, что ваши данные будут кем-то использованы, поскольку все пользовательские данные защищены. Наша компания объединяет в себе молодость и опыт.

Кроме того, онлайн консультации доступны бесплатно круглосуточно, потому занятой человек может узнать, как решается его проблема в любое время дня или ночи, да и выходные не являются исключением. Кроме того, важно чтобы рекомендации юриста не были голословными. Они должны подтверждаться выдержками из закона.

У Вас готовы купить и предлагают деньги. Статьи, обзоры, интервью Срочная продажа Квартиры и комнаты Дома и участки Дачи и участки Нежилой фонд Квартиры и комнаты Не нашли подходящего варианта у нас на сайте.

Новые предложения Квартиры и комнаты Дома и участки Дачи и участки Нежилой фонд Квартиры и комнаты Наши специалисты готовы "подключиться" прямо сейчас Вы можете узнать больше о каждом сотруднике, кликнув по его фотографии посмотреть все объекты Лучшие сотрудники работа с покупателями недвижимости просмотреть.

В случае отказа в приеме на работу Оператор прекращает обработку персональных данных соискателя в течение 30 дней в соответствии с ч. Если соискатель предоставил согласие на внесение его в кадровый резерв, Оператор может продолжить обработку персональных данных в течение срока, указанного в согласии. Оператор не обрабатывает специальные категории персональных данных соискателей и биометрические персональные данные соискателей.

Таким образом продолжительность рабочей недели руководителя кружка сократилась с 18 часов до 36. Хотелось бы увидеть своими глазами документ на основании которого ставка руководителя кружка должна была быть не 18 часов а 40 и следовательно сократилась.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Жить здорово! Стенокардия. Боль в сердце(19.10.2017)
Комментарии 6
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Леокадия

    Я думаю, что Вы допускаете ошибку. Предлагаю это обсудить.

  2. Евдокия

    Очень хорошее и полезное сообщение. Сам недавно искал в интернете данную тему и все обсуждения связанные с ней.

  3. colfeto

    Почему подписка еще бесплатная? )

  4. Иосиф

    Да, действительно. И я с этим столкнулся. Можем пообщаться на эту тему. Здесь или в PM.

  5. Виссарион

    Прошу прощения, что я Вас прерываю, хотел бы предложить другое решение.

  6. ovinnasi

    В этом что-то есть и мне кажется это отличная идея. Полностью с Вами соглашусь.